A doença autoimune da tireoide (AITD) é a doença autoimune mais prevalente em todo o mundo, sendo a principal causa de hipotireoidismo em áreas com suficiência de iodo. No entanto, um fator muitas vezes subestimado e crucial para o entendimento dessa condição é a falta de ferro.
O papel do ferro na TPO
Um artigo recente, publicado na revista Nutrients, revelou uma correlação intrigante: a incidência de AITD aumenta proporcionalmente à gravidade da deficiência de ferro. O ferro desempenha um papel fundamental na atividade da Tireoperoxidase (TPO), a principal enzima na produção de hormônios tireoidianos.
Quando há deficiência de ferro, a atividade da TPO pode ser comprometida, desencadeando processos inflamatórios na glândula tireoide, entre eles o desenvolvimento de anticorpos tireoidianos.
Insuficiência de ferro, imunidade e alterações no DNA
A falta de ferro não apenas afeta a produção de hormônios tireoidianos, mas também influencia as reações imunes do corpo. A quebra da tolerância imunológica, a disfunção dos linfócitos T e a resposta humoral distorcida podem ser resultados diretos da deficiência de ferro.
Estudos conduzidos em animais indicaram que a falta de ferro aumentou a sensibilidade aos efeitos tóxicos de metais pesados, como cádmio e manganês. Por sua vez, esses metais pesados podem perturbar a função da tireoide. Isso gera o agravamento dos efeitos da deficiência de ferro.
Além disso, a deficiência de ferro pode desencadear mecanismos complexos, incluindo alterações epigenéticas no DNA humano. Pesquisas em animais mostraram que a carência de ferro está ligada a mudanças no genoma com potencial para promover o desenvolvimento da AITD.
A importância do ferro no dia a dia
Apesar da evidência crescente, estudos apontam que o papel do ferro ainda é subestimado no trato de pacientes com AITD. Por isso, é crucial questionar: estamos dando a devida atenção ao status de ferro de nossos pacientes com AITD?
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